Запой — это не просто многодневное употребление спиртных напитков на фоне праздников или стресса. В медицинской практике истинный запой (дипсомания) классифицируется как тяжелое обострение хронической химической зависимости, при котором этиловый спирт полностью встраивается в метаболизм и клеточный обмен веществ пациента. На этой стадии человек пьет уже не ради получения удовольствия или эйфории, а исключительно для того, чтобы выжить и купировать невыносимую физическую боль.
Главная трагедия этого состояния заключается в формировании замкнутого биохимического круга. Пациент принимает дозу алкоголя, чтобы снять тремор, панику и тахикардию. На 1-2 часа наступает ложное облегчение, после чего печень перерабатывает этанол в ацетальдегид — высокотоксичный яд. Концентрация яда в крови резко возрастает, симптомы отравления возвращаются с удвоенной силой, и мозг требует новой дозы для "анестезии". Разорвать этот порочный круг самостоятельно практически невозможно. Именно поэтому в г. Москва наша дежурная служба делает упор на немедленное медикаментозное вмешательство.
Если запой длится более 3-5 дней, внутренние системы организма начинают работать на пределе своих компенсаторных возможностей. Происходит каскадное разрушение:
Из-за критического обезвоживания кровь становится густой. Сердцу приходится работать на износ, чтобы протолкнуть ее по сосудам. Пульс в состоянии покоя может достигать 120-130 ударов, артериальное давление взлетает. Риск образования тромбов, инфаркта миокарда или геморрагического инсульта возрастает в десятки раз.
Клетки печени (гепатоциты) массово гибнут под воздействием токсинов, развивается острый токсический гепатит. Поджелудочная железа воспаляется, ферменты начинают переваривать собственные ткани (панкреонекроз). Это сопровождается опоясывающими болями, горечью во рту и непрерывной рвотой.
Алкоголь вымывает из организма витамины группы B (особенно тиамин), магний и калий. Нейроны головного мозга начинают отмирать из-за гипоксии (кислородного голодания). Нарушается координация движений, пропадает сон, возникает тяжелейшая депрессия и чувство неминуемой гибели.
Почки перестают справляться с фильтрацией огромного количества ядов. Лицо и конечности пациента сильно отекают. В критических случаях может развиться острая почечная недостаточность, требующая немедленного подключения к аппарату искусственной почки.
Один из самых опасных и распространенных мифов среди родственников: «Нужно просто запереть его дома, отобрать все бутылки, пусть перетерпит, проспится и всё пройдет». Делать это категорически нельзя!
Если человек употреблял алкоголь в больших дозах на протяжении недели или месяца, его центральная нервная система находится в состоянии глубокого угнетения. Если в этот момент резко, "на сухую" прекратить поступление этанола без медикаментозного прикрытия, происходит эффект сжатой пружины. Нервная система гиперстимулируется, происходит "короткое замыкание" в коре головного мозга.
Обычно на 2-4 сутки после резкого отказа (когда человек уже кажется трезвым) развивается металкогольный психоз, известный как алкогольный делирий или «белая горячка». В г. Москва мы регулярно выезжаем на такие экстренные вызовы.
Летальность (смертность) при неоказании помощи во время белой горячки достигает 15% из-за отека мозга или остановки сердца.
Мы проводим мягкое, поэтапное медикаментозное выведение из запоя. Усиленные капельницы плавно снижают уровень токсинов и полностью исключают риск развития судорог и белой горячки.
Для купирования затяжных состояний обычной одинарной капельницы недостаточно. В таких случаях дежурный врач в г. Москва применяет усиленную, двойную или максимальную (тройную) детоксикационную программу. Процесс может занимать от 2 до 4 часов непрерывного мониторинга.
"После прерывания тяжелого запоя пациент физически не может и не должен оставаться без поддерживающей терапии. Наш врач всегда оставляет индивидуальный набор таблетированных препаратов на 3-4 дня вперед, чтобы обеспечить мягкий выход из состояния и нормализовать сон в последующие ночи."
В случае экстремально долгих запоев (от 3-4 недель и более) мы настоятельно рекомендуем госпитализацию в наш круглосуточный стационар в г. Москва. В условиях клиники пациент находится под 24-часовым наблюдением реаниматологов.
Там возможно применение аппаратных методов детоксикации (плазмаферез — очищение плазмы крови через специальные фильтры), что позволяет очистить организм даже в тех случаях, когда медикаментозные капельницы уже малоэффективны из-за полного отказа печени. Стационар полностью анонимен, пациенту обеспечивается идеальный уход, сбалансированное питание и полная изоляция от стрессов внешнего мира.
Особенности зависимости от дизайнерских наркотиков и методы реабилитации.
Как распознать патологическую привязанность и разорвать замкнутый круг.
Честный разбор Дисульфирама, Налтрексона и метода Довженко.